Ažuriranje: decembar 2018
Bol u želucu doživljava barem jednom u životu 70% populacije. Ne
tajna je u tome da se svi ne obraćaju doktoru. Moderni ritam života
čini da tražimo najkraći put do brzog “oporavka”
Ja gradim “, što nije uvijek povezano s redovima u klinici i
zapisi za ispitivanje. A bol se obično pojavljuje iznenada, ponekad
noću Često nije dovoljno jaka da pozove hitnu pomoć, ali je unutra
u isto vreme želim brzo da ga se rešim.
Najposjećeniji savjetnici u ovom slučaju su na dužnosti
ljekarnik u ljekarni i, naravno, internet. Neльзя однозначно сказать,
šta je loše Ali ne i činjenica da imate sreće. Inы можете ни от того,
niti od drugih da ne dobiju kompetentne informacije. Kao najbolji
lijek za bol u želucu vam se može ponuditi draga
reklamirani lijek koji vam uopće nije potreban, ali u
najgori slučaj će samo pogoršati problem.
Zašto stomak boli?
Želudac se nalazi u epigastričnom regionu,
glavni dio je duž srednje linije, a os je usmjerena s lijeve strane iznad
pravo dole, skoro u hipohondriju. Glavni mehanizam pojave
bolovi u stomaku su grčevi glatkih mišićnih vlakana u srednjem sloju
njegove zidove, koji nastaju kao odgovor na različite podražaje,
istezanje zidova zbog poremećaja pokretljivosti, i
efekat hlorovodonične kiseline na nervne završetke na dnu čireva i
erozije. Najčešći uzroci boli su:
- Funkcionalna dispepsija (oko 30% svih bolova).
- Akutni gastritis (najčešće kod trovanja
substandardna hrana). - Egzacerbacije hroničnog gastritisa.
- Peptična ulkusna bolest.
- Erozivno oštećenje sluznice želuca nakon uzimanja nekih
droge. - Tumori.
Osim toga, ako gornja sredina boli, nije uvijek želudac.
In этом месте могут проявляться и боли, исходящие из желчного
mokraćne bešike, pankreasa, srca, pleure, jednjaka, debeli i
tanko crevo. Epigastrični bol se takođe može manifestovati
početak akutnog apendicitisa, radikularni sindrom kod osteohondroze
kičma kao i somatoformni mentalni poremećaji (npr.
depresija).
Pogledajte domaći tretman gastritisa, simptome i tretman.
čir na želucu, ishrana gastritisa, površinski gastritis, simptomi
rak želuca.
Kada je bolje ne lečiti se
- Akutni, “bodež” bol (eventualno perforacija
čireva). - Trajni bol bez trzaja, otežan hodanjem i
pokreti (sumnjivi na peritonitis). - Bol u stomaku sa čestim povraćanjem, proljevom i temperaturom
(obično se javlja u slučaju trovanja, samozdravljenje je puno
dehidracija). - Ako bol prati vrtoglavica, palpitacije,
otežano disanje, nesvestica. - Odložite stolice, gas.
- Povraćanje krvi, izmet crno.
- Česti bolovi koji se ponavljaju nekoliko meseci
(potrebna anketa). - Bol u epigastričnom području, praćen gubitkom apetita,
gubitak težine (tumore treba isključiti). - Tablete ne pomažu, u roku od nekoliko dana od poboljšanja ne
dolazi. - Ne нужно давать лекарства от боли в желудке детям, если вы не
sigurni da je to normalna crevna kolika.
In остальных случаях прием лекарств, снимающих боль,
dozvoljeno:
- Kao privremena mjera za završetak istraživanja i početak
standardizovan tretman. - Kao tretman koji je prethodno propisao lekar sa poznatom dijagnozom (u
U takvim slučajevima, recepti se obično pišu:
zahtjev “). - Kao simptomatsko liječenje suđenja (na primjer, pojedinačno
Malo je verovatno da će uzimanje antacida štetiti, čak i ako je suvišno, ali olakšanje
simptomi iz njega će dati pacijentu i doktoru značajne informacije
pretpostavljena dijagnoza).
Približna sekvenca akcija
- Ako postoji sumnja na loše trovanje hranom –
oprati stomak, glad. - Za bolove spastične prirode – 2 tablete papaverina ili
no-shpy, ponovite nakon 4 sata. - При изжоге – пакетик Фосфалюгеля или Maaloxа.
- Ako se bol rasprši nakon bogate masne hrane – 2 tablete
pankreatin, sa mučninom – motilijumom. - Если в анамнезе – язвенная болезнь или прием НПInС, начать прием
омепразола по 1 т 2 раза po danu. - Bol akutnog bodeža, povraćanje, dijareja, visoka temperatura –
pozvati hitnu pomoć. - Bol je konstantna, ne smanjuje se od spazmolitika, povećava se,
opšte stanje se pogoršava – zovemo hitnu pomoć. - Bol se smanjuje, ali ne nestaje potpuno unutar nekoliko
dana – zakažite sastanak sa lekarom opšte prakse ili
Gastroenterolog, testirajte se.
Glavne grupe lekova koji ublažavaju bolove u stomaku
Antispasmodics
Kod više od polovine bolesnika bol je posljedica spastičnosti.
diskinezija glatkih mišića zida želuca. Spastični bolovi
inconstant. Oni jesu то ослабевают, то усиливаются, уменьшаются от
izlaganje toploti i uzrokuje kretanje pacijenta u potrazi
udoban položaj.
I ovdje će doći na pomoć drogama
Skinite ovaj grč. To je наиболее оптимальный выбор в ситуации,
kada trebate ukloniti bol, i ne nanositi nikakvu štetu. Čak iu situacijama sa
nejasna bol koju ne treba da se plašite antispazmodika će se prerušiti
neka vrsta opasne bolesti (za bol sa upalom oni jednostavno nisu
će raditi).
Dostupni su u obliku tableta, injekcija ili supozitorija,
jer ponekad uzimaju lijek unutar egzacerbacije gastritisa
ne može biti zbog mučnine.
Antispazmodici ne traju više od 2-3 dana, ako ne i od njih
efekat.
| Ime | Forma za izdavanje | Način upotrebe |
| Papaverine | Tablete 40 mg.12 rub. | Unutar 1 t 5-6 puta dnevno |
| Otopina za injekciju 2% -2 ml.60 rub. | Intramuskularno 2 ml 2-3 puta dnevno | |
| Svijeće 20 mg.45 rub. | U anusu 2-3 puta dnevno | |
| Drotaverinum | Tablete 40 mg. od 30 rub. | Unutar 3-4 puta dnevno |
| Otopina za injekciju 2% -2 ml. 60 rub. | Intramuskularno 2 ml 2-3 puta dnevno | |
| No-shpa (izvorni patentirani analog drotaverina) | Tablete 40 mg. 110 rub. za 24 tab. | Unutar 1 t 5-6 puta dnevno или по 2 т 2-3 раза |
| Ne-shpa forte | 80 mg tablete. 180 rub. | 1 t 2-3 puta |
| No-shpa | Otopina za injekciju 2% -2 ml. 210 rub. | Intramuskularno 2 ml 2-3 puta dnevno |
Analgetici
Analgetici – это обезболивающие таблетки и уколы, которые можно
uzimati u slučajevima kada ste pregledani i simptomi su vam poznati.
Ako se prvi put pojavi bol u abdomenu, razlog za to je nejasno
droge se ne mogu uzimati, kao što se mogu prikriti
ozbiljna katastrofa.
Kada se mogu primeniti bolovi u stomaku
Парацетамол, он не раздражает слизистую. Apply
također kombinirani lijekovi – analgetik + antispazmodik. To je
Spazgan, Baralgin, Spazmalgon, Revalgin. Oni jesu
Dostupan u tabletama i ampulama sa rastvorom.
Applyся только для снятия выраженных болей при неэффективности
myotropic antispasmodic ili antiholinergici.
Holinoblockers
M-holinoblokator prilično učinkovit s bolovima u želucu, oni
imaju dvostruko dejstvo: ublažavaju grč i inhibiraju sekreciju
klorovodična kiselina. Najpoznatiji lek ove grupe je
атропин (активный алкалоид, содержащийся в ягодах
i korijeni belladonne, sjemenke dature i korijena pšenice.
Rastvor atropina se trenutno gotovo ne koristi
olakšava bol u stomaku, koristi se samo u bolnici,
Ne može se tako kupiti u apoteci. Ali neki popularni
gastrični preparati sadrže ekstrakt beladone:
- Tablete želuca (sastavljene od ekstrakta beladone,
valerijana i pelin). - Bellastezin (ekstrakt
ispod + benzokain). - Bellalgin (ekstrakt beladonne, metamizol, benzokain,
natrijum bikarbonat). - Бекарбон (красавка+гидрокарбонат натрия).
- Свечи с экстрактом красавки.
Još jedan popularni holinoblokator –
платифиллин. Dostupan u ampulama, ubrizgan
subkutano. On se izdaje samo na recept.
Ova grupa lijekova za tahikardiju je kontraindicirana,
glaukom, adenom prostate, zadržavanje stolice i urina, trudnoća.
Синтетические холиноблокаторы – Гастроцепин, Метацин,
Buscopan, Spasmobru.
Najmoderniji i bez većine neželjenih efekata –
это препарат Бускопан (гиосцина бутилбромид). On
Dostupno u tabletama i svijećama, u dozi od 10 mg.
Cijena – od 350 rubalja po pakiranju od 20 tableta ili 10 svijeća.
Дицетел – препарат со спазмолитическим и легким
M-holinoblokiruyuschim efekat. Tablete 50 mg uzete 2-3 puta
po danu. Cijena je oko 500 rubalja za 20 tableta.
Antacidi
To je вещества, которые взаимодействуют с соляной кислотой в
lumen želuca i neutrališe ga. Za žgaravicu i bol.
sa gastroezofa*gealnim refluksom (GERD), gastritisom, ulcerativnim
bolesti. Trenutno se uglavnom ne može apsorbovati
antacidi koji sadrže suspenziju magnezijuma i soli aluminijuma:
| Trgovački naziv | Forma za izdavanje | Prosječna cijena |
| Almagel | suspenzija | 200 rubalja |
| Almagel А (соли алюминия, магния+бензокаин) | suspenzija | 240 rubalja |
| Phosphalugel | 20% gel za oralnu primjenu u pojedinačnim pakiranjima | Oko 25 rubalja po torbi |
| Gastal | Tablete za sisanje sa različitim ukusima | 170 rub za 12 tableta |
| Maalox |
|
|
| Gaviscon (kalcijev karbonat + alginat) |
|
|
Antacidi принимаются обычно через 40-60 минут после еды и на
night Efekat se javlja nakon 20-30 minuta i traje nekoliko puta
hours Zapamtite, ovo je takođe simptomatsko, a ne terapeutsko.
znači. To znači da ih možete uzeti nekoliko dana,
ali ako bol i žgaravica ostanu, pregled je neophodan.
Sredstva za pletenje i omatanje
Ako postoji upala sluznice
želudac, erozija ili čirevi, lekovi su povezani sa tretmanom,
poseduje adstrigentna svojstva. Oni jesu создают защитную пленку на
površinski čirevi i erozija, smanjuju oticanje i upalu. Ovo
lekovi nisu lekovi prve linije za ublažavanje bolova, već
ako nema ništa više pri ruci, to je savršeno prihvatljivo.
К таким лекарствам относятся Inикаир, Inикалин, Де-нол,
Ulcavis Oni se uzimaju na prazan stomak.
Lekovi koji smanjuju izlučivanje hlorovodonične kiseline
Lijekovi koji inhibiraju lučenje kiseline u želucu su
svetski lekovi prve linije u lečenju ulcerativnih bolesti,
гипертрофических гастритов, гастроэзофагальной рефлюксной bolesti.
To uključuje Н-2 гистаминоблокаторы (Фамотидин,
Ранитидин) и блокаторы протонной помпы Омепразол
(Omez, Ultop), Lanzoprazol, Pantoprazol (Nolpaza),
Рабепразол (Париет), Эзомепразол (Neксиум, Эманера),
Deksansoprazol (Deksilant).
Ako pacijent ima čir na želucu, prvi lijek za bol je
to su gore navedeni lekovi. Preporučuje se da “uzmu”
potreba, to jest, kada se pojave simptomi pogoršanja
obratite se lekaru. Pored čireva, omeprazol će uvek biti prisutan
komplet prve pomoći za one koji uzimaju mnogo nesteroidnih analgetika
liječenje artroze, osteohondroze i drugih bolnih sindroma. Matter in
da takve droge često povređuju želudac i da blokiraju
protonska pumpa štiti sluznicu od stvaranja čireva.
Ako je dijagnoza nepoznata, bolovi u stomaku su praćeni
gorušica i povećana salivacija, zatim se smanjuju nakon jela
Prihvatljivo je uzeti jedan od ovih lijekova
nekoliko dana. Najjeftiniji lijek u ovoj grupi je
омепразол (около 40 рублей за упаковку). In
potrebno je dodatno ispitivanje, čak i ako mu je bol u pozadini
primanja su se smanjila. Preporučuju se skuplji lekovi
potvrđen ulkus ili GERD.
Enzimski proizvodi
Mnogi poznaju situaciju u kojoj se povlače, probijaju bolove
epigastrična regija pojavljuje se nakon teške gozbe,
jesti tešku, masnu hranu. Takva bol se može pojaviti kao
kod pacijenata sa patologijom želuca i kod zdravih ljudi
prejedanje
In этих случаях хорошо помогают ферментные препараты,
koji sadrže lipazu, amilazu i proteazu u različitim koncentracijama.
Oni jesu помогают переваривать пищу, быстрее выводить ее из желудка, тем
smanjenjem istezanja zidova i bola.
Ako vaš stomak boli, pilule sa enzimima se uzimaju odmah.
prije jela ili s hranom. Ovi lekovi su sada dostupni.
puno. Pod normalnim prejedanjem, prilično jeftino.
Панкреатина или Мезима 1-2 таблетки на прием пищи
(od 3 do 6 tisuća IU lipaze).
Cijena 20 tableta pankreatina je oko 45 rubalja, mezim
Forte – oko 100 rubalja. Более дорогие препараты Креон,
Мезим 10000, 20000, Эрмиталь, Микразим при функциональной
dispepsija nije potrebna, oni su propisani za kronični pankreatitis
dokazana insuficijencija pankreasa (vidi sve
lekovi za pankreatitis).
Motility Improvers
Često se dešava da bolovi u stomaku uzrokuju povrede njegovog
motilitet. Inсе слышали выражение «ленивый желудок»: это когда
normalna evakuacija je poremećena, hrana stagnira u želucu,
rastezanje zidova, pritisak u lumenu raste –
to uzrokuje bol. Pored bola u prirodi
nakon jela, narušavanje pokretljivosti se manifestuje podrigivanjem, žgaravicom,
mučnina, povraćanje, nadutost.
In таких случаях рекомендованы прокинетики – препараты,
poboljšanje kontraktilnosti glatkih mišića šupljih organa. To uključuje
Metoklopramid (Reglan), Domperidon (Motilium),
Itoprid (Itomid). Oni jesu выпускаются в таблетках, в
suspenzije, injekcije (cerrukalne).
Ostali kombinovani proizvodi
Kao što vidite, često je potrebno smanjiti bol u stomaku
uticaj na različitu patogenezu. Stoga ih ima mnogo
kombinirani lijekovi koji kombiniraju nekoliko tableta u jednoj tableti
aktivni sastojci. Mnogi od njih su razmatrani gore. Worth
spomenuti nekoliko drugih.
Гастродицин (ранитидин+холиноблокатор
diciklomin) – inhibira sekreciju, ublažava grčeve
muskulatura
Омез Д (омепразол + домперидон) эффективен от
тошноты и боли при повышенной кислотности и нарушении motilitet.
Гастрофарм – известные и любимые в народе
�”Velike pilule”. Sadrži laktobacile, proteine i mlečne proizvode
kiselina. Imaju analgetsko i antacidno dejstvo. Nije uključeno
u standardnom tretmanu, ali kao simptomatski lek za
simptomi pluća su prilično učinkoviti. Lijek je jeftin i bez njega
navedene kontraindikacije.
Иберогаст – настойка из растительных
ekstrakti, ima antispazmodično, antiinflamatorno i
прокинетическим эффектом.
Narodni lekovi za bolove u stomaku
Mnoge biljke i prirodni lekovi imaju iste efekte
potreban za ublažavanje bolova u želucu: protivupalno,
antispazmodično, adstringentno, omotavajuće. Osim toga, neke
Prvobitno su dobijeni lijekovi za liječenje gastričkih problema
biljke (npr. papaverin – od maka, atropin – od
belladonna).
Zbog toga su decoctions of herbs veoma efikasne za bolove u stomaku
dodatak drogama ili kao glavna pomoć onima koji ne vole
tretirati tabletama. Razmotrite popularne recepte koji nisu baš tako
će oštetiti:
- Čaj od kamilice. 1 kašičica sušene kamilice
sipati čašu kipuće vode. Insistirajte 15 minuta. Strain, add
ukus limuna ili meda. Пить по 1 стакану 3 раза po danu. - Đumbir čaj. Srednji koren đumbira rezan na tanke kriške,
Sipati čašu vode i kuhati 3 minute. Ostavite 5
minuta Procijedite i dodajte med po ukusu. - Peppermint. Onа имеет в своем составе mentol – prirodan
analgetik. Za bolove u stomaku preporučuje se piti čaj od mente, žvakati
sveže lišće metvice, sisanje bombona od metvice, kao i dišna metvica
u parovima. - Bujon pirinač. Šoljicu riže kuhati u šest šalica vode. Strain,
popiti dobijenu tečnost nakon hlađenja.
